Boletín |

La defensa de la Salud Global tiene en la estadística una fuente de información necesaria siendo, asimismo, un terreno resbaladizo y algo ambiguo. Por eso, a veces depende de quién te hable, o de los datos que se utilizan, para recibir un alarmante mensaje o una sobreestimada esperanza. El área de los derechos y la salud sexual y reproductiva, en concreto la mortalidad maternal, es un claro ejemplo.

La salud y los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres (DSSR) no son universalmente reconocidos y garantizados. Cada día aparecen informaciones de continuas vulneraciones y ataques a estos derechos (e.g. La tragedia de las niñas-novia, El País 26-04-2010). Así las cosas, nos encontramos frente a la urgente necesidad de prestar la atención debida a los derechos de las mujeres, incluidos los vinculados a los derechos sexuales que no siempre van ligados a la reproducción.

Así, por ejemplo, la primera recomendación del resumen ejecutivo de Red Activas insta a la cooperación española que “empiece a considerar esta cuestión igual de prioritaria que la lucha contra el VIH/Sida o el acceso al agua y cree un fondo específico para luchar contra la mortalidad materna” (pág. 18). Esta petición, totalmente legítima, pone en evidencia esas diferencias a la hora de establecer qué englobamos en mortalidad materna: el estudio de Hogan et al incluye las muertes relacionadas con el VIH en sus cifras, como casos de mortalidad indirecta. Por tanto, según los resultados del estudio publicado en The Lancet la petición del resumen podría perder parte de su sentido, ya que la respuesta frente al VIH/Sida debería formar parte de las estrategias de prevención de la mortalidad materna en concreto y en general de DSSR.

Este baile de números, pues, puede hacer creer que no se está prestando la atención debida o que las intervenciones no son efectivas (cuando no se distingue entre directas e indirectas) o que  se avanza más de lo que se creía (cuando sí se distinguen). Eso no quita que los grupos que han hecho ambos documentos sean conscientes de la necesidad de mejorar las intervenciones para que el descenso por año de la mortalidad materna llegue al 5.5%, porcentaje de descenso anual que hubiera sido necesario desde 1990 para cumplir el ODM5.

Las numerosas necesidades en materia de Salud Global a veces hacen caer en la tentación de ostentar estadísticas y números entre las distintas áreas como forma de reivindicar más atención. Y pese a que los datos son necesarios, a veces las discusiones acaban derivando en un nudo gordiano. Contraponer necesidades igualmente importantes sólo distorsiona la realidad, la fracciona e impide una actuación verdaderamente integral y comprehensiva. El debate sobre las cifras sigue sobre la mesa y hasta no tener un sistema universalmente aceptado y utilizado continuará. Ahora bien, este debate no puede hacernos perder de vista el objetivo real: garantizar la salud a las personas. En el caso concreto de los DSSR hemos visto estos días un baile de cifras que, sin embargo, no enmascaran la verdad: millones de mujeres sufren por el hecho de ser mujeres. Y aunque sólo fuera una mujer, eso no es éticamente aceptable. Por tanto, la mejora de las intervenciones en DSSR y en Salud Global son un imperativo ético que va más allá de cuántas personas sufren. Al fin y al cabo, la salud es un derecho humano fundamental. Y por ende, debemos comprometernos a que todas las personas lo tengan asegurado.